Homocysteine (Hcy) được tổng thích hợp theo tuyến phố khử methyl của methionine (Met) từ thức nạp năng lượng protein rượu cồn vật. Homocysteine gồm trong tiết tương bên dưới 4 dạng: khoảng 1% bên dưới dạng thiol trường đoản cú do, 70-80% dạng disulphide đính thêm protein tiết tương (chủ yếu gắn với albumin) và 20-30% tự kết phù hợp với nhau thành các homocysteine dimer hoặc với các thiol khác. Homocysteine là một chất cốt tử (key) của quy trình methyl hóa. Nó được methyl hóa nhằm thành methionine, hóa học này S-adenosyl hóa để chế tạo thành S-adenosylmethionine (SAM). SAM là chất cho đội methyl chủ yếu của toàn bộ các làm phản ứng methyl hóa trong các tế bào. Nhóm methyl tích hợp S bậc 3 của SAM hoàn toàn có thể được tải để methyl hóa những cơ chất khác. Sự bóc methyl này dẫn đến tạo thành S-adenosylhomocysteine (SAH). Sự thủy phân SAH sẽ tạo nên thành homocysteine cùng adenosine. Homocysteine rất có thể chuyển hóa theo 2 bé đường:
- lúc thiếu methione, homocysteine sẽ được methyl hóa quay lại để sinh sản thành methione nhờ sự xúc tác của enzymeN5, N10-methylenetetrahydrofolate reductase(BHMT).

Bạn đang xem: Homocysteine là gì


- Khi đủ methionine, homocysteine đang thoái hóa thành cysteine nhờ việc xúc tác của những enzymecystathionine-β-synthase(CBS) bao gồm coenzyme là vitamin B6 vàcystathionine-γ-lyase(Hình 2).
http://login.medlatec.vn/UserFiles/image/Y%20khoa%20MEDLATEC/sodochuyenhoacuahomosystein-medlatec.jpgSự đưa hóa của homocysteine bao gồm sự tham gia của những enzyme có các cofactor là những vitamin B6, B12 với acid folic2. Thực hiện của homocysteineXét nghiệm homocysteine​​có thể được sử dụng trong những trường thích hợp sau:- Homocysteine​​có thể được thực hiện ở người có nguy cơ tiềm ẩn cao bị nhồi ngày tiết cơ tim hoặcđột quỵ, có thể hữu ích ở người dân có tiền sử gia đình có người bị dịch động mạch vành nhưng phiên bản thân không có yếu tố nguy hại khác như hút thuốc lá lá, áp suất máu cao hoặc lớn phì.- Xét nghiệm homocysteine​​máu cũng rất có thể được sử dụng để chẩn đoán homocysteine niệu (homocystinuria) nếu nghi vấn trẻ sơ sinh hoặc trẻ em rất có thể có xôn xao di truyền. Khi xét nghiệm chọn lựa methionine tiết tương làm việc trẻ sơ sinh, methionine tăng hoàn toàn có thể dấu hiệu của homocysteine niệu, cần được xét nghiệm tiếp homocysteine​​máu cùng nước đái để xác nhận rối loạn này.- Xét nghiệm homocysteine còn có thể được sử dụng​​để xác định xem một fan có thiếu vắng vitamin B12 hoặc folate hay không. Xét nghiệm homocysteine​​nên được sử dụngở những người bị suy dinh dưỡng, tín đồ cao tuổi, fan suy dinh dưỡng, bạn nghiện ma túy hoặc rượu.Khi được được hướng đẫn ?Xét nghiệm này hoàn toàn có thể được chỉ định và hướng dẫn khi bác bỏ sĩ nghi ngờ một người mà có thể có một thiếu hụt B12 với / hoặc folate hoặc khi bé có tín hiệu hoặc triệu chứng nghi hoặc đó có thể nhỏ xíu có homocystinuria .Homocysteine ​​có thể được hướng đẫn như một phần của việc review nguy cơ tim mạch. Tùy ở trong vào tuổi của bệnh nhân và các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn khác. Dường như nó rất có thể được hướng dẫn và chỉ định sau một lần đau tim hoặc bỗng dưng quỵ sẽ giúp hướng dẫn điều trị.Kết quả xét nghiệm có ý nghĩa sâu sắc gì?Giá trị tham khảo: 5 – 15 µmol/LTrong những trường hợp suy bổ dưỡng hoặc nghi hoặc thiếu hụt vi-ta-min B12 hoặc folate, cường độ homocysteine ​​có thể được tăng lên. Nếu bạn không nhận thấy đủ vi-ta-min B cùng / hoặc folate thông qua chế độ ăn uống vấp ngã sung. Sau đó, cơ thể của bạn có thể không đổi khác được homocysteine thành ​​các sản phẩm khác để hoàn toàn có thể được áp dụng bởi khung hình của bạn. Trong trường đúng theo này, lượng homocysteine ​​trong máu có thể tăng.Trong thí điểm sơ sinh, độ đậm đặc homocysteine tăng đáng kể ​​trong máu với nước tiểu gồm nghĩa là có công dụng trẻ sơ sinh tất cả homocystinuria và đã cho thấy sự cần thiết phải thí nghiệm thêm nữa để xác thực nguyên nhân của tăng .Nghiên cứu trước đây (1995-1999 ) đề xuất rằng những người dân có độ đậm đặc homocysteine ​​cao - có nguy hại cơn nhức tim hoặc bỗng nhiên quỵ to hơn nhiều so với người có lượng trung bình. Mặc dù nhiên,hiện nay việc sử dụng các mức homscysteine ​​đánh giá khủng hoảng rủi ro của bệnh tim mạch (CVD), bệnh liên quan đến mạch máu ngoại vi, và bỗng nhiên quỵ là không dĩ nhiên chắn. Cho nên vì thế có một trong những thử nghiệm điều tra bổ sung axit folic cùng vitamin B chỉ ra là không có ích ích hoặc làm giảm nguy cơ tiềm ẩn bệnh tim mạch. AHA thỏa thuận bằng chứng khỏe khoắn của quan hệ giữa mức độ homocysteine ​​và tỉ lệ sinh tồn cơn nhức tim/đột quỵ tuy vậy dừng điện thoại tư vấn homocysteine ​​là một yếu hèn tố nguy cơ tiềm ẩn chính gây bệnh tim mạch. ùn tắc động mạch vành , là chi phí thân của một lần đau tim, xảy ra với hơn hai lần tần số trung bình ở những người có độ đậm đặc homocysteine ​​ở mức tối đa 25% so với những người ở nấc thấp tuyệt nhất 25%.Điều gì khác cần biết?Khi hiệu quả xét nghiệm chẩn đoán homocystinuria, sinh thiết gan hoặc chủng loại da nhiều lúc được phân tách để xác minh dù enzyme cystathionine beta synthase (CBS) hiện diện. Thiếu enzyme này là những vì sao phổ biến hóa nhất của homocystinuria. Nghiên cứu di truyền hoàn toàn có thể được chỉ định và hướng dẫn để khám nghiệm một hoặc nhiều hơn thế các tự dưng biến gen thường gặp. Nếu dịch nhân tất cả tiền sử gia đình mạnh mẽ của xơ vữa động mạch nhanh chóng hoặc thành viên mái ấm gia đình đã được chẩn đoán cùng với - homocystinuria. Sau đó, bệnh nhân sẽ tiến hành xét nghiệm bất chợt biến gen, được tìm thấy sẽ là thành viên trong mái ấm gia đình .Mức homocysteine ​​có thể tăng theo tuổi tác, bệnh nhân hút thuốc lá, và với việc sử dụng các loại thuốc: như carbamazepine, methotrexate, và phenytoin. Mức homocysteine ​ở thiếu nữ thấp hơn ở nam giới. Mật độ tăng ở tuổi đàn bà mãn kinh, có thể do sút sản xuất estrogen.Câu hỏi thường gặp1. Một vài nguồn cung ứng axit folic và vitamin B6 và B12 là gì?Các một số loại rau lá xanh và những loại ngũ cốc là nguồn bao gồm của axit folic. Trái cây cùng rau quả là nguồn quan trọng đặc biệt của vitamin B6, vitamin B12 có thể được tìm thấy trong những loại làm thịt đỏ, gia cầm, cá, và các hải sản. Những người có nấc homocysteine ​​cao cũng hoàn toàn có thể được hưởng thụ từ việc bổ sung lượng vi-ta-min tổng vừa lòng này .2. Tất cả một sự khác hoàn toàn trong nguy cơ tiềm ẩn giữa nam cùng nữ?Mức homocysteine ​​ở đàn bà mãn ghê tăng. Có thể do bớt sản xuất estrogen. Tuy nhiên vậy, đối với đàn bà không xuất hiện tăng nguy cơ tiềm ẩn từ mức độ vừa lên cao.

Xem thêm: Bend Là Gì ? (Từ Điển Anh

3. Tôi có thể uống bất kỳ thuốc, có thể ảnh hưởng đến mức độ homocysteine ​​của tôi?Vâng. Có không ít loại thuốc rất có thể tăng hoặc giảm mức độ homocysteine ​​trong khung hình của bạn. Các bạn phải luôn luôn luôn cho bác sĩ cùng dược sĩ nhận biết ngẫu nhiên loại thuốc , thảo dược truyền thống bạn sẽ dùng, kể từ thời điểm nó gây ảnh hưởng vào tác dụng xét nghiệm .